Legemidler og biotek

Stig Slørdahl takker av som leder av Beslutningsforum. Fra høsten er det administrerende direktør i Helse Sør-Øst Cathrine Lofthus som skal lede Beslutningsforum.

Beslutningsforum sier nei til medisiner for brystkreft og hyperkolesterolemi

På sitt siste møte før sommerferien vendte Beslutningsforum tommelen ned for medisiner til brystkreft og hyperkolesterolemi.

Hans Anderssen
Publisert

Beslutningsforum vedtok også at ruksolitinib (Jakavi) ikke lenger kan gis til nye pasienter med myelofibrose. Det ble også nei til stående MR-undersøkelse. Det eneste positive metodevedtaket på mandagens møte i Beslutningsforum var til benforankrede ekstremitetsproteser.

Nei til legemiddel mot familiær hyperkolesterolemi

Beslutningsforum sa nei til at lomitapid (Lojuxta) innføres til behandling av homozygot familiær hyperkolesterolemi.

I begrunnelsen skriver Beslutningsforum at det ville være ønskelig å kunne ta i bruk denne behandlingen til en svært liten pasientgruppe, men prisen for legemiddelet er alt for høy i forhold til dokumentert langtidseffekt. Beslutningsforum mener også at det finnes behandlingsalternativer for denne pasientgruppen.

Nei til brystkreftmedisin

Det ble også nei til legemidlet neratinib (Nerlynx) til forlenget adjuvant behandling av voksne pasienter i tidlig stadium av HER2- brystkreft, som har fullført adjuvant behandling med trastuzumab for mindre enn ett år siden.

“Data er umodne, og det er foreløpig for tidlig å si om behandlingen har effekt på totaloverlevelse. Prisen er for høy”, er begrunnelsen for avslaget.

Nei til stående MR-undersøkelse

Mandag sa Beslutningsforum også nei til at stående MR skal tilbys i det offentlige. Stående MR gir mulighet for vektbærende og variable posisjoner. Det foreligger ikke tilstrekkelig kunnskapsgrunnlag til støtte for bruk av denne metoden, konkluderer Beslutningsforum

Ja til benforankret ekstremitetsprotese

Det ble imidlertid et ja til å innføre benforankret ekstremitetsprotese. Metoden fungerer ved at pasienten får implantert en titanbolt i marghulen på amputerte legemsdeler slik at en del av bolten stikker ut av huden. Etter at benet har grodd inn i disse boltene, monteres det proteser på dem. Metoden gir en rekke fordeler, men det er også rapportert noen komplikasjoner, skriver Beslutningsforum.

Om Homozygot familiær hyperkolesterolemi (HoFH)

Homozygot familiær hyperkolesterolemi (HoFH) er en arvelig tilstand med autosomal dominant arvegang. Det er en svært sjelden, alvorlig tilstand som skyldes en dobbel genfeil (arves fra både mor og far). Tilstanden fører til opphevet eller sterkt nedsatt funksjon av LDL-reseptor på levercellene. LDL-reseptor fjerner LDL-kolesterol fra blodet. Ved ubehandlet HoFH vil kolesterolverdiene hos disse pasientene være meget høye (15-30 mmol/L). Dette er om lag fire ganger så høyt kolesterolnivå som normalt. Hjerte-karsykdom kan utvikle seg allerede i barnealder, og død kan eventuelt inntreffe før 20-årsalder.

Kilde: Nye metoder

Om brystkreft

Brystkreft er den hyppigste formen for kreft hos kvinner. I 2018 ble 3 568 kvinner diagnostisert med brystkreft i Norge. Brystkreft rammer i hovedsak kvinner over 50 år. Sykdommen karakteriseres ved svært varierende forløp, fra langsomt voksende tumorer som holder seg til brystkjertelen uten å metastasere, til raskt voksende tumorer med tidlig fjernmetastasering. Human epidermal vekstfaktorreseptor-2 (HER2) og hormonreseptorer (HR) for østrogen og progesteron er naturlig til stede, men ved brystkreft kan antallet være økt. Alle nye tilfeller av brystkreft undersøkes derfor for økt antall av HER2 og HR på kreftcellene, og behandlingsvalg gjøres blant annet utfra disse biomarkørene. HER2-positiv brystkreft er assosiert med aggressiv sykdom, men prognosen har bedret seg etter at HER2-rettet behandling med trastuzumab ble tatt i bruk. Ett års adjuvant behandling med trastuzumab i tillegg til kjemoterapi har vist betydelige effekter både på sykdomsfri overlevelse og totaloverlevelse.

Kilde: Nye metoder

legemidler og biotek beslutningsforum stig slørdahl helse
Powered by Labrador CMS