Norge i europatoppen på kreftoverlevelse – bruker langt mindre enn Sveits og Tyskland
Norge er blant landene i Europa med høyest femårs overlevelse for kreft – og bruker langt mindre penger enn flere andre toppland. Det går frem av en ny omfattende rapport fra The Swedish Institute for Health Economics (IHE), som sammenligner kreftomsorg, kostnader og behandlingskvalitet i 31 europeiske land.
– Dette viser at norske pasienter får kreftbehandling av høy kvalitet, sier fagdirektør i Helse Sør-Øst RHF, Ulrich Spreng.
I toppsjiktet i Europa
Rapporten dokumenterer at overlevelsen har økt betydelig i Europa siden 1990-tallet. I de best presterende landene er femårs overlevelsen nå over 90 prosent for blant annet brystkreft, prostatakreft, testikkelkreft, skjoldbruskkjertelkreft og føflekkreft
Norge plasserer seg i dette øverste sjiktet – på nivå med Sverige og Danmark.
Samtidig viser rapporten at forskjellene i Europa fortsatt er store. Dersom alle landene med tilgjengelige overlevelsesdata hadde hatt samme nivå som Sverige – det best presterende landet – kunne nær 200.000 kreftdødsfall vært unngått hvert år
Bruker mindre – men oppnår like gode resultater
Et sentralt funn i rapporten er at høyere pengebruk henger sammen med bedre overlevelse – men mer penger gir ikke automatisk bedre resultater.
Norge bruker i underkant av 3 000 kroner (259 euro) per innbygger på kreftbehandling. Det er betydelig mindre enn Sveits og Tyskland, som begge bruker om lag 4 600 kroner (400 euro) per innbygger – uten å oppnå bedre overlevelsesresultater.
IHE-rapporten trekker nettopp frem Sverige og Sveits som et eksempel på at land kan ha tilnærmet lik overlevelse til tross for svært ulik ressursbruk
– Gode resultater handler ikke alltid om å bruke mest penger, men å prioritere riktig slik at vi kan tilby gode og likeverdige helsetjenester, sier Spreng.
Screening og tidlig diagnose er avgjørende
Spreng peker særlig på at Norge har tre landsdekkende organiserte screeningprogrammer – for brystkreft, livmorhalskreft og tarmkreft – som viktige bidrag til tidlig diagnostikk.
Rapporten viser at overlevelsen varierer dramatisk med stadium ved diagnose.
Pasienter som får påvist kreft i tidlig stadium (stadium I) har langt høyere femårs overlevelse enn de som diagnostiseres i stadium IV, når sykdommen har spredt seg.
De nordiske landene trekkes i rapporten frem som eksempler på effektiv kreftomsorg, der god organisering, tidlig diagnostikk og likeverdig tilgang til behandling gir høy helsegevinst per krone
Store fremskritt – men ikke for alle diagnoser
Rapporten viser at overlevelsen har økt mest innen blodkreft, som leukemi og myelomatose.
Mange solide svulster har hatt forbedringer på rundt 10 prosentpoeng siden 1990-tallet.
Men utviklingen er ikke like positiv for alle kreftformer. For blant annet bukspyttkjertelkreft, leverkreft, spiserørskreft og lungekreft er femårs overlevelsen fortsatt lav – ofte rundt eller under 30 prosent
Det viser at selv om Norge ligger i europatoppen samlet sett, finnes det fortsatt betydelige medisinske utfordringer.
Mer presis behandling – og bedre prioriteringer
IHE-rapporten peker på at fremtidens kreftbehandling vil preges av mer presisjonsmedisin, avanserte legemidler og økt bruk av genetisk diagnostikk.
Samtidig understrekes behovet for gode prioriteringer og effektiv ressursbruk for å sikre bærekraftige helsetjenester.
– Hvis vi møter utviklingen med forskning, innovasjon og kloke prioriteringer, skal vi fortsette å være i europatoppen, sier Spreng.