Kreftforeningen: Pasientens behov må styre valg mellom sprøyte og infusjon
– Dersom valget mellom sprøyte og infusjon i praksis styres av lokale budsjettkonsekvenser fremfor pasientens behov, er det selvsagt problematisk, sier Ingrid Stenstadvold Ross, generalsekretær i Kreftforeningen.
Hun er klar på at milliardanbud-saken som HealthTalk har omtalt de siste ukene åpenbart er en kompleks sak med mange sider.
«Prinsipielt mener Kreftforeningen at vi trenger en fleksibilitet, også i anbudssystemet, slik at klinikerne har en så bred verktøykasse som mulig i møte med pasientene», skriver Ingrid Stenstadvold Ross, generalsekretær i Kreftforeningen, i en e-post til HealthTalk.
Mener pasientbehov må veie tyngst
Kreftforeningens sjef understreker at hun ikke kjenner til detaljene i den konkrete prosessen rundt onkologianbudet, men mener saken reiser prinsipielle spørsmål om pasienttilgang, klinisk handlingsrom og hvordan store endringer i anbudssystemet forankres.
Generalsekretæren mener det burde vært rom for å forankre denne endringen bedre med fagmiljøet og de andre regionene før anbudet ble lansert. Ross peker videre på at mye av dialogen i saken framstår som uformell.
«God forvaltningspraksis sier at beslutninger av denne størrelsen bør kommuniseres tydelig skriftlig», sier Stenstadvold Ross.
Endret anbud etter telefonsamtale
Uttalelsene fra Stenstadvold Ross kommer etter HealthTalks sak om at onkologianbudskonkurransen ble avlyst og relansert med sentrale endringer etter en udokumentert telefonsamtale med ett enkelt sykehus tidligere i år.
Endringen åpner for at sykehusene fra neste anbudsperiode, 1. oktober, kan velge bort alternativet som er rangert med lavest behandlingskostnad – uten medisinsk begrunnelse.
Jusprofessor Anne Kjersti Befring har overfor HealthTalk pekt på mulige alvorlige brudd på regelverket. Sykehusinnkjøp har på sin side hevdet de har loven på sin side.
Den nye bestemmelsen gjør at sykehusene kan velge mellom administrasjonsformer – for eksempel sprøyte eller infusjon – fra samme leverandør.
Stenstadvold Ross sier Kreftforeningen i utgangspunktet er positiv til at helsepersonell kan gjøre individuelle vurderinger basert på pasientenes behov.
– Veldig mange pasienter ønsker kortere opphold på sykehus, og vi er i utgangspunktet positive til at helsepersonell gjør individuelle vurderinger basert på pasientenes behov, sier Stenstadvold Ross.
Samtidig understreker hun at fleksibiliteten må brukes til å ivareta pasienten – ikke til å løse lokale budsjettutfordringer.
«Dersom valget mellom sprøyte og infusjon i praksis styres av lokale budsjettkonsekvenser fremfor pasientens behov, er det selvsagt problematisk», sier hun.
Ønsker økt involvering av spesialistene
Kreftforeningen blir normalt ikke involvert i utformingen av legemiddelanbud, og ble det heller ikke denne gangen.
«Når det er sagt er det opprettet spesialistgrupper med de flinkeste legene i landet som skal bistå Sykehusinnkjøp i utarbeidelsen av disse anbudene, og vi forventer at de blir hørt i slike prosesser, sier hun, og varsler at de vil holde øye med den videre prosessen.
«Vi kommer til å følge saken videre, og forventer at spesialistgruppen blir involvert i videre prosesser», skriver Ross.
Hun understreker tilliten til klinikerne.
«Samtidig bør systemet rundt dem gi klare og forutsigbare rammer for at hensynet til pasienten er det som skal veie tyngst», skriver generalsekretæren.