Ny kombinasjonsbehandling reduserer risiko for sykdomsprogresjon med 35 % hos brystkreftpasienter
En ny kombinasjonsbehandling med Gileads Trodelvy og MSDs Keytruda reduserer risikoen for sykdomsprogresjon med over en tredel hos kvinner med en aggressiv form for brystkreft.
Publisert
Sist oppdatert
Det viser resultater fra fase 3-studien ASCENT-04, som ble presentert på ASCO 2025.
Trodelvy er et antistoff-legemiddelkonjugat (ADC), som leverer cellegift målrettet til kreftcellene, mens Keytruda er en immunsjekkpunkthemmer som aktiverer kroppens eget immunforsvar til å angripe kreften.
Etter en median oppfølgingstid på 14 måneder, var den progresjonsfrie overlevelsen (PFS) 11,2 måneder for pasientene som fikk Trodelvy + Keytruda. Til sammenligning var PFS 7,8 måneder for dem som fikk standardbehandling med kjemoterapi og Keytruda. Dette tilsvarer en 35 % reduksjon i risiko for sykdomsforverring.
Også varigheten av behandlingsrespons var betydelig lenger: 16,5 måneder med kombinasjonsbehandlingen, mot 9,2 måneder i kontrollgruppen.
– Bruken av Trodelvy sammen med Keytruda gir bedre effekt enn dagens standard, som er Keytruda kombinert med kjemoterapi, sa Sara Tolaney, brystkreftspesialist ved Dana-Farber Cancer Institute, da hun presenterte funnene.
Trippel-negativ brystkreft utgjør cirka 15 % av alle brystkrefttilfeller og regnes som spesielt aggressiv. Rundt 40 % av disse svulstene er PD-L1-positive, noe som gjør dem egnet for behandling med immunterapi som Keytruda.
Studien inkluderte 443 pasienter med tidligere ubehandlet, metastatisk, PD-L1-positiv, Trippel-negativ brystkreft. Pasientene ble randomisert til Trodelvy + Keytruda, eller Keytruda + kjemoterapi.
En foreløpig analyse viste også en 11 % reduksjon i dødsrisiko i favør av Trodelvy-gruppen. Tolaney understreket at overlevelsesdataene foreløpig er for umodne til å tolkes sikkert, særlig fordi 43 % av pasientene i kontrollgruppen fikk krysse over til Trodelvy-behandling etter sykdomsprogresjon.
I Norge er Trodelvy som monoterapi allerede godkjent for pasienter med avansert, trippel-negativ brystkreft som har mottatt to eller flere tidligere behandlinger.
