Ibuprofen får bli i LUA-ordningen – men DMP varsler informasjonsløft
Ibuprofen, blant annet kjent som Ibux, skal fortsatt kunne selges i matbutikker, kiosker og bensinstasjoner gjennom ordningen for legemidler utenom apotek (LUA-ordningen) Samtidig varsler DMP at man vil iverksette tiltak for å øke sikkerheten ved bruk.
Publisert
Til tross for at flere aktører i en høring om LUA-ordningen foreslo å ta ibuprofen ut av LUA-ordningen, ble det onsdag denne uken klart at legemidler med virkestoffet ibuprofen fortsatt skal kunne selges i blant annet matbutikker.
Bedre tilgang - økt konkurranse
LUA-ordningen, som ble etablert i 2003, gjør det mulig å selge visse reseptfrie legemidler utenfor apotek, for eksempel i dagligvarebutikker og bensinstasjoner. Ordningens formål har vært å bedre tilgjengeligheten og øke priskonkurransen på reseptfrie legemidler.
Høsten 2024 ble det sendt ut et høringsnotat fra DMP med forslag om endringer i LUA-listen, som blant annet inkluderte forslag om å fjerne ibuprofen fra LUA-ordningen, og forslag om å ta inn topikale legemidler som minoksidil og ketokonazol.
Bekymret for økt bruk blant unge
Flere aktører – blant annet Norsk forening for allmennmedisin (NFA), Norges Farmaceutiske Forening (NFF) og Norsk Tannlegeforening (DNT) – foreslo i sine høringssvar at ibuprofen burde fjernes fra LUA-listen.
Begrunnelsene var blant annet:
Økt bruk av reseptfrie smertestillende legemidler, særlig blant barn og unge
Befolkningen har svak kjennskap til forskjellen på ibuprofen og paracetamol
Risikoen ved bruk hos pasienter med risikofaktorer (nyresvikt, hjerte-/karsykdom, interaksjoner med andre legemidler)
Forsvarer LUA-tilgang
På den annen side støttet Legemiddelindustrien (LMI) og DMPs egen vurdering at ibuprofen likevel bør få bli i ordningen:
LMI pekte på at ibuprofen er velkjent i markedet, har høy andel av reseptfritt salg i LUA-ordningen, og at ordningen har bidratt til tilgjengelighet og konkurranse.
Helsedirektoratet ga sin støtte til DMPs konklusjon, men understreket bekymringen for overforbruk, og poengterte at økt apotekdekning gjør at man bør vurdere tilgjengeligheten til reseptfrie legemidler utenom apotek.
Beholdes i LUA
DMP konkluderer med at det ikke foreligger tilstrekkelig dokumentasjon for å endre LUA-listen nå. DMP begrunner avgjørelsen blant annet med at salget av reseptfrie preparater har vært relativt stabilt etter LUA-ordningens innføring, og at de nordiske landene (Sverige, Danmark, Island) har lignende ordninger for ibuprofen-salg utenom apotek.
Samtidig erkjenner DMP at det er dokumentert risiko for bivirkninger og interaksjoner ved bruk av ibuprofen, særlig hos pasienter med risikofaktorer. Derfor vil DMP iverksette følgende tiltak:
En informasjonskampanje rettet mot befolkningen for å øke kunnskapen om hvem som ikke bør bruke ibuprofen.
Tydeligere merking på legemiddelpakningen for ibuprofen som selges utenom apotek: Ny advarselstekst vil angi at personer med magesår, hjertesvikt, nyresvikt eller som bruker visse andre legemidler, ikke bør bruke ibuprofen uten å rådføre seg med lege eller apotek. Videre vil advarsel mot bruk under graviditet – særlig i siste trimester – tydelig framkomme.
