NY PODCAST 

Ny podcast: Hva blir Donald Trumps helsepolitik for de neste fire Ärene?

Hva blir Trumps helsepolitikk? Vil han kopiere den norske prismodellen for legemidler?

Med Donald J. Trumps comeback som USAs president, stÄr landet foran en ny politisk kurs. Valget ble i stor grad dominert av temaer som immigrasjon, Þkonomi og abort. Men hva blir den nye presidentens helsepolitikk?

Publisert Sist oppdatert

Det snakker Hans Anderssen og Lars Brock Nilsen om i den siste HealthTalk-podcasten.

Den politiske obduksjonsrapporten om hvorfor det gikk sĂ„ dĂ„rlig med Kamala Harris’ kampanje begynner Ă„ bli klar. 

Delvis skyldes det en veldrevet valgkamp fra Trump sin side og dels skyldes det at Harris sin kampanje snublet i starten og egentlig aldri tok ordentlig av. 

Donald Trump ble altsĂ„ ikke den historiske parentesen mange trodde han skulle bli. NĂ„ er han tilbake som den som omformer det moderne USA i sitt eget bilde. 

Seieren skyldtes at flertallet av amerikanerne fĂžlte seg Ăžkonomisk, kulturelt og demografisk fremmede i sitt eget land – en voldsomt sterk politisk cocktail, skriver den liberale storavisen New York Times. 

Trumps seier var en avvisning av en administrasjon som hadde gjennomfþrt omfattende tiltak for pandemihjelp, sosiale velferdsprogrammer og klimaendringsinitiativer, men som ble lammet av skyhþy inflasjon og ulovlig innvandring – problemer som ble brakt under kontroll for sent, sier Hans Anderssen

– Men hvorfor gikk det galt med valkampen til Demokratene?

– Da Harris tok over stafettpinnen fra Biden, la hun i starten vekt pĂ„ et positivt, fremtidsrettet budskap som samlet entusiastiske demokrater bak henne, men det var ikke nok til Ă„ overbevise velgere som fortsatt var usikre. PĂ„ det tidspunktet gikk hun tilbake til Bidens strategi med Ă„ advare om farene ved Trump og den gryende fascismen hun mente han representerte. Heller ikke det var tilstrekkelig. Å ta fram Hitlerkortet er sjeldent klokt. 

Lik det eller ikke, men valgresultatet er en nÄdelÞs dom over sittende president Joe Biden, visepresident Kamala Harris og Demokratenes politikk og et kraftig tillitsvotum til Donald Trump. Bare en president fÞr ham, Grover Cleveland i siste del av 1800-tallet, har klart Ä komme tilbake etter et nederlag og vinne en ny fireÄrsperiode.

– Men hvilken politikk kommer han til Ă„ fĂžre?

Sist gang, i 2016, vant han overraskende. Han var TV-kjendis, men politisk uerfaren, og amerikanerne visste ikke sÄ mye om hva han egentlig stod for. Han hadde heller ikke folk rundt seg med styringserfaring. Alt dette er annerledes nÄ. Han og hans folk har forberedt dette politiske comebacket i flere Är.

Økonomi og innvandring har stÄtt Þverst pÄ den lista gjennom valgkampen. Verden mÄ forberede seg pÄ amerikansk proteksjonisme og hÞye tollbarrierer.

– Hva med helsepolitikken?

Helse- og legemiddelpriser har ikke vÊrt et sentralt tema i en presidentkampanje som har vÊrt dominert av immigrasjon, abort og Þkonomien. Trump snakker ikke ofte om dette emnet, og det er heller ikke Þverst pÄ listen for mange velgere. IfÞlge meningsmÄlinger publisert av Associated Press var helsevesenet rangert lavt blant velgernes bekymringer i presidentvalget 2024. Kun 8 % av velgerne sa at helsevesenet var deres viktigste sak, sammenlignet med 39 % som prioriterte Þkonomien, 20 % som fokuserte pÄ immigrasjon, og 11 % som ansÄ abort som deres primÊre bekymring.

– Likevel har Trump store ambisjoner om Ă„ endre helsevesenet?

Den pÄtroppende presidenten fÞrte valgkamp med lÞfter om Ä reformere og avbyrÄkratisere offentlige helseinstitusjoner, inkludert Food and Drug Administration (FDA) og Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Han har ogsÄ uttrykt et Þnske om Ä omforme fÞderale helseprogrammer og redusere de hÞye kostnadene i systemet, spesielt pÄ legemidler.

“Most favored nation”

En sentral del av Trumps politikk i sin fĂžrste presidentperiode var forslaget om en “most favored nation”-modell for legemiddelpriser, der USA kun skulle betale de laveste prisene som legemiddelselskaper tilbyr andre vestlige land. Dette var et forsĂžk pĂ„ Ă„ redusere de hĂžye legemiddelkostnadene for amerikanske forbrukere og fĂžderale myndigheter. Selv om dette forslaget skapte uro i legemiddelindustrien og blant enkelte konservative, ble det blokkert av en fĂžderal domstol og aldri implementert.

RedaktĂžr Hans Anderssen og journalist Lars Brock Nilsen er klar med en ny episode av HealthTalk-podcasten

Denne prispolitikken har likhetstrekk med det norske systemet for referansepriser, der maksimalprisen pÄ reseptpliktige legemidler fastsettes basert pÄ gjennomsnittet av de tre laveste prisene i et utvalg europeiske land. Det gjenstÄr Ä se om Trump vil gjenoppta denne politikken eller utforske andre metoder for Ä presse ned legemiddelprisene.

– En av Kennedyen kan komme til Ă„ spille en sentral rolle  

Trump gjentok sitt lĂžfte om Ă„ endre landets helsesystem i sin seierstale og nevnte spesifikt Robert F. Kennedy Jr., som han planlegger Ă„ involvere i administrasjonens helseinitiativer. “Han skal hjelpe til med Ă„ gjĂžre Amerika sunt igjen,” sa Trump og antydet at Kennedy kan fĂ„ en betydelig rolle, kanskje som helseminister.

Kennedy, kjent for sin miljĂžaktivisme og kontroversielle synspunkter pĂ„ vaksiner, stĂžttet Trump etter Ă„ ha suspendert sin egen presidentkampanje i august 2024. Hans mulige involvering i helsepoltikken en betydelig bekymring og en uforutsigbar faktor for legemiddelindustrien. Kennedys historie med Ă„ fremme pĂ„stander om vaksinesikkerhet og kritikk av FDA har skapt skepsis blant mange. Hans nylige uttalelser pĂ„ sosiale medier, der han advarte FDA-ansatte om Ă„ “bevare dokumentene deres” og “pakke koffertene,” tyder pĂ„ en konfronterende tilnĂŠrming til mĂ„ten USAs fremtidige helsepolitikk skal utformes. 

- Vil Trump viderefĂžre Inflation Reduction Act? 

Bidens viktigste helselovgivning, Inflation Reduction Act (IRA) fra 2022, ble en milepĂŠl ved Ă„ endre prispraksis og redusere legemiddelkostnadene for eldre amerikanere og fĂžderale myndigheter. Loven tillater Medicare Ă„ forhandle priser direkte med legemiddelprodusenter, noe som er forventet Ă„ spare den amerikanske staten for milliarder av dollar. IRA har mĂžtt sterk motstand fra legemiddelindustrien og fra enkelte republikanere. 

Nye priser for de fĂžrste 10 medisinene som er valgt ut for forhandlinger trer i kraft i 2026, med opptil 20 medisiner lagt til i de pĂ„fĂžlgende Ă„rene.Biden har oppfordret til Ă„ utvide programmet til “opptil 50” medisiner per Ă„r, og Harris tok til orde for Ă„ Ăžke tempoet i forhandlingene.

Under valgkampen ville ikke Trump kommentere om han ville oppheve programmet. Hvis hans administrasjon Ăžnsker det, kan den svekke programmet uten Ă„ oppheve det, ved Ă„ vĂŠre mindre aggressiv i forhandlingene med legemiddelprodusentene. Men det er lite trolig for Trump vil ha lavere priser.

Powered by Labrador CMS