Eli Lillys Mounjaro slår Wegovy i direkte sammenligningsstudie

En ny, direkte sammenligningsstudie presentert under den europeiske fedmekongressen (ECO) og samtidig publisert i New England Journal of Medicine viser at Eli Lillys legemiddel Mounjaro (tirzepatid) gir signifikant større vektnedgang enn konkurrenten Wegovy (semaglutid) fra Novo Nordisk.

– I SURMOUNT-5-studien viste tirzepatid signifikant større vektreduksjon sammenlignet med semaglutid, sier Lars-Petter Strand, medisinsk direktør i Lilly Norden, og fortsetter: 

– Disse dataene bekrefter at tirzepatid er et godt behandlingsalternativ for personer som lever med fedme, og gir helsepersonell viktig innsikt for å ta velinformerte behandlingsbeslutninger.

Første head-to-head-studie

SURMOUNT-5 er den første studien som direkte sammenligner de to legemidlene, som begge er blant de mest etterspurte fedmebehandlingene på markedet. Studien inkluderte 751 deltakere med fedme eller overvekt kombinert med minst én komorbiditet som høyt blodtrykk, høyt kolesterol, søvnapné eller hjerte-karsykdom – men uten diabetes.

Pasientene ble satt på den høyeste dosen de tålte av enten Mounjaro eller Wegovy, og etter 72 uker viste resultatene en gjennomsnittlig vektreduksjon på 20,2 % i Mounjaro-gruppen, mot 13,7 % for Wegovy. Dette tilsvarer henholdsvis 22,8 kg og 15,0 kg vekttap i snitt.

I tillegg oppnådde 32 % av pasientene som brukte Mounjaro en vektnedgang på minst 25 % av kroppsvekten, sammenlignet med 16 % i Wegovy-gruppen.

Reduksjon i midjeomkrets og bivirkninger

Studien viser også at Mounjaro ga større reduksjon i midjeomkrets – i snitt 18,4 cm – sammenlignet med 13 cm i Wegovy-gruppen.

Sikkerhetsprofilen til tirzepatid var i tråd med tidligere SURMOUNT-studier. Bivirkningene var hovedsakelig knyttet til mage-tarmkanalen, og ble vurdert som milde til moderate i alvorlighetsgrad.

Konkurransen tilspisser seg

Markedet for fedmemedisiner forventes å overstige 150 milliarder dollar innen det neste tiåret, og kampen mellom Lilly og Novo Nordisk intensiveres. Begge selskapene selger i stor grad legemidlene sine direkte til forbrukere, og Novo Nordisk har nylig styrket sin posisjon i USA gjennom avtaler med store telehelseaktører.

Novo Nordisk til Eli Lilly: – Fedmebehandling handler ikke bare om kilo

Novo Nordisk uttalte i en e-post til Reuters at den observerte vektnedgangen i SURMOUNT-5-studien var lavere enn i en tilsvarende studie fra 2021. Selskapet understreker at Wegovy er det eneste legemidlet i GLP-1-klassen som er godkjent for å redusere risiko for alvorlige kardiovaskulære hendelser som hjerteinfarkt.

To forskjellige virkningsmekanismer

Mens Wegovy er en GLP-1-reseptoragonist, virker Mounjaro gjennom å etterligne både GLP-1 og GIP – to tarmhormoner som bidrar til vektreduksjon ved å dempe appetitten og forbedre blodsukkerreguleringen. De europeiske godkjenningene for begge legemidlene er basert på separate studier som viste 22 % vekttap med Mounjaro etter 72 uker og 15 % med Wegovy etter 68 uker.