Stortinget vedtok bredere HPV-vaksine: – Lommeboken skal ikke avgjøre

Stortinget har vedtatt å be regjeringen sikre innføring av en HPV-vaksine med bredere beskyttelse i barnevaksinasjonsprogrammet.

Vedtaket ble gjort under trontaledebatten og lyder:

«Stortinget ber regjeringen innføre flere tiltak som raskere utrydder og beskytter mot HPV-relatert kreft og sykdom, og sikre innføring av en vaksine med bredere beskyttelse i barnevaksinasjonsprogrammet.»

Høyres forslag ble vedtatt med 64 mot 37 stemmer. Fremskrittspartiet, Senterpartiet, Rødt, Miljøpartiet De Grønne, Kristelig Folkeparti og Venstre støttet forslaget.

– Vi fikk flertall for at vi skal få en HPV-vaksine med bredere beskyttelse enn dagens vaksine inn i barnevaksinasjonsprogrammet, sier Høyres helsepolitiske talsperson Erlend Svardal Bøe til HealthTalk.

– En viktig seier

I dag brukes GSKs Cervarix i det norske barnevaksinasjonsprogrammet. Det andre aktuelle alternativet er MSDs Gardasil 9, som inneholder antigener fra ni HPV-typer og også beskytter mot kjønnsvorter.

Bøe viser til at stadig flere velger å kjøpe Gardasil 9 privat.

– Vi har sett en kraftig økning i foreldre som tar barna sine ut av dagens barnevaksinasjonsprogram og i stedet går på apoteket og kjøper en annen vaksine som beskytter mot flere HPV-relaterte kreftformer og sykdommer, sier han.

– Det var en viktig seier for Høyre, og ikke minst for dem som skal vaksineres og foreldrene som slipper å ta barna sine ut av programmet. Det skal ikke være slik i Norge at lommeboken avgjør hvor godt du klarer å beskytte barna dine.

Apotektall som HealthTalk tidligere har omtalt, viser en kraftig vekst i det private salget av Gardasil 9. Salget omfatter også voksne og personer som tar Gardasil 9 som et supplement til tidligere vaksinasjon.

Forventer at vedtaket påvirker neste anbud

Stortingsvedtaket nevner ikke Gardasil 9 og setter heller ingen frist for når en vaksine med bredere beskyttelse skal være på plass.

Bøe forventer likevel at vedtaket får betydning allerede når den neste avtalen om HPV-vaksine skal inngås.

– Vi har en rammeavtale som utløper i mars neste år. Når Stortinget har fattet et så tydelig vedtak, med flere partier bak seg, forventer jeg at dette blir en del av grunnlaget når det nye anbudet på HPV-vaksine skal lyses ut. Det forventer jeg at regjeringen følger opp, sier han.

Hvordan regjeringen vil definere «bredere beskyttelse» og om vedtaket vil føre til endrede krav eller tildelingskriterier i neste konkurranse, er foreløpig ikke avklart.

Prisforskjellen avgjorde sist

I den forrige anbudskonkurransen deltok Cervarix og Gardasil 9. Direktoratet for medisinske produkter (DMP) vurderte at begge vaksinene gir svært god og likeverdig beskyttelse mot HPV-relatert kreft og forstadier til kreft innenfor kriteriene som var fastsatt.

Effekt og sikkerhet ble samlet vektet med 70 prosent, mens pris ble vektet med 30 prosent. Da vaksinene ble vurdert som like gode mot kreft og forstadier til kreft, ble den store prisforskjellen avgjørende. Cervarix vant anbudet.

DMP pekte på at den tydeligste tilleggsbeskyttelsen med Gardasil 9 var effekten mot kjønnsvorter. Denne effekten inngikk i konkurransen, men ble tillagt mindre vekt enn kreftbeskyttelsen.

Resultatet møtte sterk kritikk fra flere kliniske fagmiljøer. De mente blant annet at vurderingen ikke i tilstrekkelig grad tok hensyn til den samlede sykdomsbyrden og samfunnskostnadene ved HPV-relatert sykdom.

Bøe sier Høyre har lyttet til denne kritikken.

– Fagmiljøene har vært svært tydelige på at vaksinen gir bredere beskyttelse mot flere HPV-relaterte kreftformer og sykdommer, sier han.

Vil satse mer på forebygging

Høyre ser HPV-vedtaket som del av en bredere satsing på vaksiner og forebygging.

– Forebygging og vaksinepolitikk blir et prioritert område for Høyre fremover. Vi er nødt til å snu opp ned på helsetjenesten og satse mer på forebygging, sier Bøe.

Stortingets vedtak er et såkalt anmodningsvedtak. Det innebærer at regjeringen må følge opp bestillingen fra Stortinget, men vedtaket fastsetter ikke hvilket produkt som skal velges, når et bytte skal skje eller hvordan den kommende anbudskonkurransen skal utformes.