WCLC 2025:

Ti måneders lenger overlevelse ved EGFR-mutert lungekreft: – Overraskende og imponerende

– Den største nyheten på årets verdenskongress for lungekreft i Barcelona var nok overlevelsesdataene fra FLAURA2-studien, sier Bjørn Henning Grønberg. Han mener de nye resultatene viser en reell og meningsfull forlengelse av overlevelsen for pasienter med EGFR-mutert lungekreft.

Publisert

WCLC 2025: Den endelige analysen fra fase 3-studien FLAURA2 viser at pasienter med avansert EGFR-mutert ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) lever i snitt ti måneder lenger når Tagrisso (osimertinib) kombineres med og kjemoterapi som førstelinjebehandling.

På Verdenskongressen for lungekreft (WCLC) i Barcelona ble resultatene presentert under Presidential Symposium 7. september. Tallene viser at pasientene som fikk kombinasjonsbehandlingen hadde en median totaloverlevelse (OS) på 47,5 måneder – nesten fire år – mot 37,6 måneder for dem som fikk osimertinib alene. Det tilsvarer en reduksjon i risiko for død på 23 prosent.

– Overraskende nok – og ganske imponerende – viste studien en forlengelse av median totaloverlevelse på ti måneder, fra 37 til 47 måneder. Dette må anses som en meningsfull forlengelse for pasientene, sier Grønberg.

Ny standard for enkelte pasientgrupper

Grønberg understreker at funnene er spesielt viktige fordi de viser en reell overlevelsesgevinst, og ikke bare en forskyvning av tidspunktet for når pasientene får cellegift.

Bjørn Henning Grønberg, overlege og professor ved St. Olavs hospital og NTNU, på WCLC-kongressen i Barcelona.

– Vi vet fra tidligere at dette ga en forlengelse av progresjonsfri overlevelse (PFS), men det har vært uklart om effekten skyldtes at man ga både første- og andrelinjes behandling samtidig, eller om det faktisk var en reell overlevelsesgevinst, sier han.

Han mener at behandlingen derfor kan være særlig aktuell for pasienter med dårlig prognose, inkludert dem med hjernemetastaser.

– Dette er nok noe som må vurderes – kanskje ikke for alle pasienter, men i hvert fall for dem som i utgangspunktet har dårligst prognose. Behandlingen er i praksis allerede tilgjengelig i Norge, så jeg tror vi må ta en diskusjon i fagmiljøet, og dette bør nok vurderes som et behandlingsalternativ i handlingsprogrammet, sier Grønberg.

Håndterbar bivirkningsprofil

Bivirkningsprofilen til kombinasjonen var i tråd med det man kjenner fra de enkelte legemidlene. Grad 3 eller høyere bivirkninger forekom hos 70 prosent i kombinasjonsarmen, mot 34 prosent i monoterapi-armen, men de fleste var relatert til kjemoterapi. Andelen som måtte avslutte behandling på grunn av bivirkninger var lav i begge armer (12 % vs. 7 %).

Setter en ny overlevelsesstandard

Etter tre år levde 63 prosent av pasientene i kombinasjonsarmen, mot 51 prosent i monoterapi-armen. Etter fire år var tallene henholdsvis 49 og 41 prosent.

– De nye resultatene setter en ny overlevelsesstandard for for pasienter med EGFR-mutert lungekreft, sier Grønberg.

Powered by Labrador CMS