Målrettet behandling økte overlevelsen til yngre pasienter med aggressiv metastatisk brystkreft
(SABCS/San Antonio) Behandling med CDK4/6 hemmeren Kisqali (ribociclib) økte den progresjonsfrie overlevelsen med ett år hos kvinner i overgangsalderen.
Det viser resultatene fra fase 2-studien RIGHT Choice som ble presentert på verdens største brystkreftkonferansen, San Antonio Breast Cancer Symposium, SABCS på tirsdag.
De som som deltok i studien var pre- og perimenopausale kvinner som hadde aggressiv hormonfølsom og HER2-negativ metastatisk brystkreft.
Dette er den første randomiserte studien av denne pasientgruppen som sammenlignet en CDK4/6-hemmer pluss endokrin terapi, mot kombinasjonskjemoterapi.
– Disse funnene tyder på at vi ved å bruke av ribociclib i førstelinje, sammen med endokrin terapi, kan unngå eller utsette bruken av kjemoterapi og skåne pasientene – selv de med aggressiv, livstruende sykdom for bivirkningene forbundet med kjemoterapi. Det sier doktor Yen-Shen Lu på National Taiwan University Hospital til HealthTalk.
Han forteller at Kisqali pluss endokrin terapi ga tidligere ubehandlede pre- og perimenopausale kvinner en statistisk signifikant økning i progresjonsfri overlevelse (PFS) på ett år sammenlignet med kombinasjonskjemoterapi.
– Yngre pasienter med aggressiv sykdom viser ofte motstand mot behandling, og som resulterer i dårligere prognoser. Det er oppmuntrende å se RIGHT Choice-dataene som viser en betydelig ettårsgevinst for denne pasientpopulasjonen ved bruk av ribociclib pluss endokrin terapi sammenlignet med kombinasjonskjemoterapi, sier Yen-Shen Lu.
Han forteller at pasienter i ribociclib-armen også hadde lavere forekomst av uønskede hendelser, som diaré og tretthet, sammenlignet med kjemoterapi, som potensielt kan påvirke livskvaliteten, sier han.
– Effekt- og sikkerhetsdataen underbygger at onkologer bør vurdere ribociclib pluss endokrin terapi som et behandlingsalternativ for pasienter med aggressive former for HR+/HER2− metastatic brystkreft, inkludert pasienter med alvorlig organdysfunksjon, sier han.
Kisqali er en CDK4/6i som har vist statistisk signifikant overlevelsesfordel (OS) i tre fase 3-studier innen metastatisk brystkreft, inkludert hos pasienter med aggressiv sykdom.